哼哧~哼哧~
当听到5岁的儿子又发出“猪鼻音”,而且一早连打了好几个喷嚏,眼泪鼻涕横流…………宝妈小丽就知道儿子的过敏性鼻炎又犯了。
虽然孩子还小,但鼻炎却是老毛病了。每次换季时,小丽都保持战备状态,出门让孩子戴口罩,回家就洗手,家里床单被罩隔几天就换,沙发也常常去尘除螨…………
明明已经很小心了,但最近秋风一起,还是没能逃过换季过敏性鼻炎的“魔咒”。
孩子鼻子一堵就大哭大闹,越哭越堵,到了晚上更是遭罪,孩子憋得睡不着,全家跟着闹心。更让小丽崩溃的是,孩子给药难的问题,药一停,鼻炎就冒头,反反复复。
每当这个时候,小丽真的感觉很无助…………
儿童过敏性鼻炎,又称儿童变应性鼻炎,是指在接触过敏原后主要由存在于体内血液中特异性免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
引发儿童过敏性鼻炎的因素包括遗传引起的过敏体质,以及在生活中接触到的各种过敏物质,也就是医学上的所说的“过敏原”,包括花粉、尘螨、霉菌、动物皮屑等刺激物。
当空气中的过敏原进入鼻腔时,人体免疫系统就会启动“防御模式”来攻击这些外来物质。但有时免疫反应可能会“用力过猛”,好心办坏事,在持续攻击的过程中释放“组胺”和“白三烯”等炎性介质,导致鼻黏膜血管扩张和腺体分泌增加,引发炎性症状。
儿童过敏性鼻炎的典型症状包括打喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻痒,其中学龄前孩子以鼻塞为主。
鼻子发痒多为患儿的首发症状,阵发性打喷嚏,每次从几个、十几个到几十个不等,多在晨起时发作,或接触过敏原后立即发作。同时有大量清水样鼻涕,出现单侧或双侧、间歇性或持续性鼻塞。
此外,有些孩子出现黑眼圈也是过敏性鼻炎引起的眼部症状,伴有眼红、流泪、搓眼的表现,而婴幼儿常伴有湿疹。
调查显示,我国过敏性鼻炎患者高达2.4亿,其中儿童患病率达到15%,相当于每10个儿童中就可能有1—2个得过敏性鼻炎。在学生群体中,也成为公认的继近视之后影响学生健康的又一“杀手”。
诱发其他疾病:鼻子与咽喉、口、耳朵之间各有通道相连,当鼻子出现炎症,也会累及周围器官,诱发鼻窦炎、中耳炎、咽炎、慢性咳嗽等。严重时会殃及气管、支气管,引发过敏性哮喘。流行病调查显示,鼻炎患者的哮喘发病率,较正常人高4~20 倍
影响儿童面貌:长期鼻塞迫使孩子张口呼吸,影响面部发育,导致出现“腺样体面容”,嘴唇变厚,牙齿突出,鼻梁扁平,硬腭高拱。容貌变丑进而影响孩子的人际交往、性格塑造。
影响成长发育:鼻炎严重的孩子会出现睡眠呼吸紊乱综合征,影响夜间睡眠。而睡眠质量直接影响孩子的身体和智力发育。晚上睡不好,白天没精神,不仅影响孩子的听课学习,成绩下降,长期如此还会导致孩子脾气变差,性格变得暴躁。
儿童过敏性鼻炎的危害多,而且容易反复,但只要家长们重视起来,尽早诊断,规范防治,做好日常护理,孩子的鼻炎是完全可以得到控制的。
避免过敏原:做过敏原检测,明确后可以有针对性地做防护。如花粉过敏者,外出时戴好口罩;尘螨过敏者,就要常换洗床单、窗帘等,保持室内清洁,做好防除尘螨工作。
药物控制:糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂是治疗儿童过敏性鼻炎的常见药物。《儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年修订版)》指出,白三烯受体拮抗剂能改善鼻塞,缓解喷嚏和流涕症状,尤其在合并哮喘、腺样体肥大及上气道咳嗽综合征的儿童AR患者中推荐使用。
孟鲁司特钠口溶膜就是常见的白三烯受体拮抗剂,其口含即化,不需要用水吞服或咀嚼,适合儿童给药。
免疫治疗:对于严重或难以控制的过敏性鼻炎可以考虑脱敏治疗,类似于接种疫苗,从低浓度到高浓度注射过敏原制剂,使免疫系统逐渐适应,减轻过敏反应。
提高免疫力:鼻炎患者应注意均衡饮食,尤其是家长要让儿童摄入足够的营养,补充多种维生素和矿物质。鼓励孩子进行适量的户外活动,保证孩子有足够的睡眠时间,都有助于身体恢复和免疫力提升。
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