乳腺癌分级、分化、分型和分期是四个不同的概念,主要是根据患者的病理、免疫组化以及一些影像学检查来区分,下面就说一说这四个概念区别。
乳腺癌分级和分化,指的是病理报告提示浸润性癌细胞分化程度以及组织学分级。根据组织学评分,分化好代表低度恶性,为组织学I级;分化中等代表中度恶性,组织学II级;分化差代表高度恶性,组织学III级。也就是说肿瘤越恶,分化越差,分级越高。另外,针对乳腺原位癌,如果提示高级别原位癌,说明越容易向浸润性癌发展。
乳腺癌分期是评价肿瘤数量和位置的过程,病理分期综合了临床分期和手术结果,用于判断患者预后和制定治疗方案。乳腺癌按照TNM分期可分为I-IV期,IV期代表有其他脏器转移,属于晚期癌,I-III期都不存在远处转移,某些程度还属于早期癌。
乳腺癌分子分型,主要是根据病理和免疫组化结果判别,在基因水平上分析肿瘤特点,更能准确的预测治疗效果和判断预后。乳腺癌分子分型会根据ER、PR、Ki67和HER-2共同分析,一般分为Luminal型,HER-2阳性型,三阴性型,医生会根据不同分子分析指导化疗、靶向治疗及内分泌治疗等。
总之,乳腺癌的分级、分化、分期及分型是不同的概念,不要混淆,请根据医生的医嘱执行治疗方案。我们呼吁大家科学筛查,做到乳腺癌早发现、早诊断、早治疗。
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