最近

儿科又收治了很多又吐又拉的小朋友

大多表现为

吃什么吐什么

食欲减退

还伴随着大便次数的增加

解黄色的稀水样大便

……

这可把广大家长朋友们给愁坏了

宝宝们到底感染了什么病毒呢?

诺如病毒感染

已进入高发季节

提起诺如病毒，大家都闻之色变

那么什么是诺如病毒感染?

如何防治?

带着这些疑问

请各位家长听儿科医生一一道来

Q1：什么是诺如病毒

诺如病毒是人类杯状病毒科中诺如病毒属的一种病毒，是一种能够在全球范围内引起人和多种动物发生急性胃肠炎的人畜共患病病原，感染后表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部痉挛等胃肠炎症状。常在学校、幼儿园等人员密集的场所引起传播。人体感染诺如病毒后产生的免疫保护持续时间短，同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。

Q2：诺如病毒的感染症状

诺如病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，因此很容易在人群间造成传播。人体感染诺如病毒后产生的免疫保护持续时间短，因此同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。诺如病毒感染全年均可发生，10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。诺如病毒感染的潜伏期通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。

如果出现以下症状就极有可能

是感染了诺如病毒

1.每天排便次数超过3次，并且大便呈稀便、水样便等;

2.每天排便次数小于3次，但伴有大便性状改变或者呕吐;

3.每天呕吐次数超过2次。

✓ 诺如病毒感染病例的病程通常较短，症状持续时间平均为 2~3 天，但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢。

✓ 诺如病毒感染发病以轻症为主，最常见症状是腹泻(水样便)和呕吐，早期频繁呕吐较为典型，其次为恶心、腹痛、头痛、发热(发热时间一般不超过3天，发热频次不如轮状病毒高，热峰也较低)、畏寒和肌肉酸痛、电解质紊乱等。

✓ 低龄儿童仍会发展成重症，甚至死亡。新生儿感染诺如病毒后，除出现与其他年龄组儿童同样的症状和体征外，还可能发生坏死性小肠结肠炎等严重并发症。有部分患儿会出现无热惊厥、肝功能损害、心肌损害、上消化道出血。

✓ 发病时血清肌酐水平升高和血糖水平异常与预后不良相关，国外有文献报道诺如病毒相关脑炎，部分患儿预后不良。

Q3：诺如病毒是如何传播的?

诺如病毒主要通过病人或隐性感染者的粪便和呕吐物排出，存在多种传播途径。

1.食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;

2.触摸被诺如病毒污染的物体表面或液体;

3.与诺如病毒感染患者密切接触;

4.摄入病人呕吐形成的气溶胶。

诺如病毒在密闭场所中(如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等)传播速度快，易引起暴发。

Q4：诺如病毒如何防治?

1.保持手卫生

饭前、便后、加工食物前应按照标准洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效。

2.注意饮食饮水卫生

不饮用生水，蔬菜瓜果要彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是海鲜类食品更要煮熟煮透后再食用。

3.病人应尽量居家隔离，避免传染他人

诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离，轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离，重症患者需送医疗机构隔离治疗。在此期间患者应勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和婴幼儿。

4.做好环境清洁和消毒工作

保持室内温度适宜，定期开窗通风。使用含氯消毒剂对患者呕吐物或被粪便污染的环境和物品进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免诺如病毒在家庭内造成传播。

5.保持健康生活方式

保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力。

感染期间，如果症状严重，出现虚脱、少尿、晕厥或症状进行性加重，请及时就医；老人、儿童及有基础性疾病的人群，患病一定要密切观察病情，如有明显不适，也请及时就医。

特别注意：

诺如病毒急性胃肠炎

没有特效药物也没有疫苗

一旦发现疑似病例

一定要做到：

早发现、早报告、早隔离

早诊断、早治疗，以免延误病情

造成身体健康上的损失