发热是儿童最常见的症状，每当孩子体温蹭蹭上涨，家长总是难免焦虑不安。

那么，如何判断孩子的发烧是小毛病，还是急症征兆?

反复发热是否会烧坏脑子?

何时该吃退烧药，何时该去医院?

今天就给各位家长盘一盘，面对孩子发烧你必须知道的要点。

 

这些退烧“老方法”很危险!

1.酒精擦身×

酒精挥发确实是能带走热量，但是没挥发的部分会进入到孩子的皮肤，不仅会对孩子的皮肤产生刺激，蓄积后还可能导致急性酒精中毒，严重的会出现呼吸衰竭甚至死亡。

2.捂汗×

民间常有“发烧捂汗即愈”的说法，但医生却对此提出警告。

体温升高时，人体需散热以维持平衡，若散热受阻，体温持续攀升，将对身体机能造成损害。

尤其是婴幼儿，因体温调节功能尚未完善，更易因捂汗导致高热惊厥，甚至引发捂热综合征，出现缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐、昏迷和呼吸循环衰竭等危险症状。

因此，发烧期间，孩子的穿衣、盖被及饮食应以“舒适”为首要原则。

如果孩子处于体温上升期，手脚冰凉、寒战时，可以适当增加衣物、盖被子，减少寒冷带来的不舒服。一旦身体不再觉得冷，就千万别再“捂”着了。

3.刮痧、捏痧×

3岁以内的宝宝发烧都不主张自行刮痧，首先发烧时应该科学处理以免耽误病情，二则婴幼儿本身皮肤娇嫩，刮痧易造成皮肤损伤，处理不当还可能感染。

即便由专业医生操作，也应适度控制手法、时间和力度，以孩子可耐受、局部皮肤发红、略有出痧为度，一般不超过5分钟。局部皮肤有湿疹、破损或感染者，严禁刮痧。

4.急病乱用药、用“猛药”×

发烧是是人体在和疾病抗争时出现的“症状”，吃退烧药主要是为了缓解宝宝因为发烧而产生的不适。

有些家长为了让宝宝体温快速降下来，将两种或者更多退烧药叠加使用，这样做非常危险，容易导致药物过量。

5.一发烧就用抗生素×

家长对孩子发烧往往特别敏感，急于求成，催着医生输液。

在“保护性医疗”的现状下，医生为满足家长需求，可能不得不大量使用抗生素及退热药。虽然孩子体温迅速下降，但滥用抗生素会产生耐药性、降低药物疗效。

同时，反复使用激素也会削弱儿童免疫力，导致反复呼吸道感染，形成恶性循环。

 

发热的定义及分度

在说给如何给宝宝正确退烧前，我们得先了解宝宝体温多少度才算发烧。以腋下温度为例：

· 36~37℃为正常;

· 超过37.2℃属于发热;

· 37.2℃~38.5℃以下属于低热;

· 38.5~40℃属于中度发热;

· 超过40℃属于高热。

 

吃退烧药还是去医院?这样判断

各位家长可能发现了，孩子和大人不同，往往一发烧就38℃、39℃，甚至超过40℃，非常吓人。

家长怕高烧把孩子脑子烧坏了，所以孩子一发烧就立即给孩子退烧。其实，发烧是人体免疫系统对抗外来致病菌的正常反应，而低烧能刺激儿童免疫系统更加完善，增强对抗病毒和细菌的能力。因此，从某种意义上来说，发烧对孩子是一件好事。

因为婴幼儿的体温调定功能尚不完善，往往是一旦发烧就容易迅速进展为高热，体温达39℃以上是常有的事。成人体温达38℃可能就有四肢乏力、肌肉酸痛等症状，而小儿则常常不会。

所以，孩子发烧后，家长做的第一件事是要让他多喝水，体温在38.5℃以上才建议用退热药，并观察病情的变化，38.5℃以下可采用物理降温。

但38.5℃并不是一个严格的分界线，具体用药也要根据宝宝的实际情况而定。即使孩子体温没有超过38.5℃，但精神状态不好，或者孩子之前有过高热惊厥的病史，也要及时给予退烧。

出现以下严重症状时，应该尽快到医院就诊：

· 3个月以下婴儿体温≥38℃;

· 3个月-6个月婴儿体温≥39℃;

· >6个月婴幼儿发热≥3天;

· 任何时候体温≥41℃;

· 出现惊厥、前囟门饱满、发热间期精神反应差;

· 难以安抚的哭闹、频繁呕吐、喂养困难、嗜睡等。

 

正确用药，悉心照料

给宝宝使用退烧药时，要在药物的选择、用法、用量三方面多加注意。

1.选对退烧药是关键

布洛芬和对乙酰氨基酚是儿童最常用的退热药，但适用的年龄不同。

· 美林，其主要成分是布洛芬，适用于≥6个月的婴幼儿，退热效果大概能维持6~8个小时左右。

· 泰诺林，其主要成分是对乙酰氨基酚，适用于≥2个月的婴幼儿，退热效果可维持4个小时左右。

2.正确用药保安全

当孩子出现高热，吃退热药后几个小时体温又升高，必要时可以两种退热药交替使用。

举例来说，如果先给宝宝吃了布洛芬，6~8个小时之后还发烧的话，改吃对乙酰氨基酚，4个小时后体温又升高再吃布洛芬。

之所以要交替使用，是因为两种药在体内的代谢过程也不一样，可减少一种药在人体内总的使用量，降低副作用出现的几率。

但需要注意的是，给宝宝吃退烧药时，一天之内不要超过4次。

3.用量准确无风险

退烧药分很多种剂型，而且不同剂型药的浓度是不同的，举例来说，婴儿用的布洛芬滴剂药物含量为100mg/ml，混悬液则是32mg/ml，两种剂型的浓度相差三倍。

因此给孩子使用退烧药前要仔细阅读说明书，根据体重计算用量，遵循“每次每千克体重的用药剂量10mg”的原则，就不容易发生药物使用过量或不够量的情况。

4.发热饮食宜清淡

退热期宝宝大量出汗，体温逐渐下降，需要给宝宝多喝水。如果体内水分不充足，会影响退烧效果，而且也容易让宝宝出现脱水的情况。

没有严重呕吐时，不应过度忌口，既往不过敏的食物都可以正常进食。