门诊常见情景

家长甲：医生，我家孩子得了肺炎，上周输液后刚好，这周又开始发烧咳嗽了，这是怎么回事呀?

家长乙：医生，我家孩子肺炎已经好差不多了，去上游泳训练课没两天，又开始咳嗽了，是不是肺炎让孩子的体质变差了?

家长丙：医生，我家孩子肺炎好了后，就一直在家待着哪儿也没去，可是这几天怎么又咳嗽上了?

医生：孩子刚得过肺炎，身体处于疾病恢复期，并不代表各方面机能完全恢复到正常状况，这个阶段保持规律作息，养成良好的生活习惯，避免容易引起疾病反复的诱因，对于促进机体康复非常重要。如果在一些细节上不注意，就可能导致原有病情反复或者新发感染。

饮食要多注意

孩子生病时，身体机能消耗大，没胃口，吃不下东西。于是，在孩子病情好转，胃口刚恢复时，很多家长急于让孩子补一补营养，就把大鱼大肉安排上了，但这却是好心办了坏事。

孩子的脏腑本来就比较娇弱，尤其在肺炎恢复期，脾胃消化能力减弱，暴饮暴食、过度进补会增加胃肠道负担、导致病情反复。

孩子在肺炎恢复期，需要摄入易消化、富含维生素和蛋白质的食物。家长可以适当多给孩子安排一些高蛋白饮食，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有助于提高孩子的抵抗力，促进疾病恢复。同时，要让孩子吃一些蔬菜、水果和粗粮，保证孩子均衡饮食，营养全面，还要多给孩子喝温开水，有助于稀释和排出痰液。此外，要避免给孩子食用过多辛辣、油腻等刺激性食物，以免病情加重。

 

恢复运动要适度

适度运动对肺炎恢复期的孩子有重要作用，可以促进康复、增强免疫力、改善心肺功能。但恢复运动不能操之过急，可以从短时间的低等强度活动开始。比如，6岁以内的孩子在室内可以进行轻柔的伸展运动、单腿跳，在室外可以跳橡皮筋、散步等，每次5~10分钟，随着身体状况的改善，逐渐增加运动的时间和强度，如骑小车、慢跑等。6岁以上的儿童可进行投篮、打乒乓球、游泳等运动，每次30~60分钟。运动时，孩子穿衣要避免过热或过冷，汗湿衣服要及时更换。建议坚持有氧运动≥2次/周，总锻炼时间≥120分钟/周，持续锻炼3个月。

家长可根据具体情况，为孩子制定个体化的运动方案，但有两点需要注意。一是避免在空气污染严重或气候恶劣的环境下进行户外运动，以免对呼吸系统造成额外的负担。二是在孩子恢复运动的过程中，家长应密切观察孩子的身体反应，如果孩子出现频繁咳嗽、呼吸困难、疲劳等不适，应立即让孩子停止运动，并咨询医生的建议。

 

尽量不要带病上学

学习很重要，充足的休息更重要。必要的休息有助于病情恢复，过度劳累可能会增加感染后心肌炎的发生风险。如果孩子体温一直正常，精神状态和咳嗽、咳痰等症状明显改善，可以考虑返校。在校期间人群密集时注意佩戴好口罩，避免剧烈运动，避免脱衣受凉等，以免病情反复。

 

做好隔离防护

孩子得了肺炎，家长也可能陆续感染。虽然家长可能是被孩子传染的，但每个人机体条件不一样，感染的病原也可能不尽相同。所以，当孩子肺炎基本痊愈，但家人还存在呼吸道感染症状时，孩子仍要做好呼吸道防护，以免病情反复和出现新发感染。

 

室内环境要通风

保持室内环境的清洁和空气流通对预防孩子二次感染非常重要。定期开窗通风，有助于防止病原微生物的滋生。同时，要注意室内温度适宜，室温最好保持在25~26℃，室内相对湿度要保持在55%~60%。可以使用加湿器或用盆装满清水放置在室内，增加室内湿度，防止室内过于干燥而加重孩子的咳嗽、咽干等症状。加湿器要注意消毒，警惕病原体在潮湿的加湿器中繁殖，引发加湿器肺炎。

总之，孩子在肺炎恢复期，要合理饮食，科学运动。肺炎用药治疗的攻坚环节很重要，后续的康复调理也同样关键，让我们一起行动起来，为孩子的健康成长保驾护航。